（注：本ブログはAIツールで翻訳しています） 医療機関は、クラウドサービスプロバイダーや電子カルテ（EHR）プラットフォーム、請求処理業者、医療機器メーカーに至るまで、拡大し続けるサードパーティベンダーのネットワークに依存しています。これらの連携は効率性とイノベーションを推進する一方で、深刻なサイバーセキュリティリスクやコンプライアンスリスクをもたらします。

医療分野におけるサードパーティリスクとは、外部ベンダーが医療機関のIT環境、業務、そして何よりも重要な患者の安全に持ち込む可能性のある脆弱性や被害を指します。

近年、攻撃者は医療ベンダーを「侵入しやすい入口」として標的にする傾向を強めています。たった一社のベンダーが侵害されただけで、HIPAA違反、データ漏えい、さらには生命に関わるシステム停止を引き起こす恐れがあります。



医療分野のデジタル化が進む中、サードパーティリスク管理（TPRM）は、患者、評判、そして規制遵守を積極的に守るための戦略的な必須要素となっています。

医療分野特有のリスク環境

医療業界は、最も複雑かつ機微なデジタルエコシステムのひとつで運営されています。他業界とは異なり、医療機関は財務データや業務データだけでなく、ダークウェブで非常に高値で取引される**医療保護情報（PHI）**を扱っています。

医療分野が高価値ターゲットである理由

• PHIはブラックマーケットでクレジットカード情報より高い価値がある
• 病院やクリニックは、現代的なセキュリティ対策が不足しているレガシーシステムに依存している場合が多い
• 多くの医療機関は厳しいリソース制約下で運営されており、重要なセキュリティアップグレードが遅れがちである
• IoTデバイスや遠隔医療（Telehealth）の導入により、デジタルフットプリントが大幅に拡大している

サードパーティの網

現代の医療提供は、膨大な数のサードパーティによって支えられています。



デジタルヘルスのエコシステムが拡大するにつれ、あらゆるサードパーティとの接続が潜在的な攻撃ベクトルとなります。体系的なTPRMを導入しなければ、医療機関はこうした隠れた侵入経路に対して無防備なままです。



サードパーティリスク管理（TPRM）とは？

.医療分野におけるサードパーティリスク管理（TPRM）は、外部ベンダーやサービスプロバイダーがもたらすリスクを特定・評価・監視・軽減するための体系的なプロセスです。その目的は、サードパーティによって患者の安全、データセキュリティ、規制遵守が損なわれないようにすることです。

TPRMは単なる調達チェックリストではありません。法務、IT、コンプライアンス、臨床チームを横断的に連携させ、リスクへの曝露を積極的に減らすための継続的かつ全社的な取り組みです。



TPRMライフサイクル

包括的な医療向けTPRMプログラムは次のライフサイクルに従います。

1. ベンダーのオンボーディング：ベンダーの種類、提供サービス、リスクレベルを特定する
2. リスク評価：セキュリティ態勢、データアクセス、潜在的リスクを評価する
3. 契約上のコントロール：SLA、侵害通知条項、コンプライアンス要件を定義する
4. 継続的監視：ベンダーのパフォーマンス、リスクの兆候、業務範囲の変更を追跡する

 TPRMの主要な目的

• 医療保護情報（PHI）やその他の機密データを保護する
• ベンダー関連の障害による業務中断を防止する
• HIPAA、HITECH、州法による規制遵守を継続的に確保する
• 罰金、訴訟、復旧コストといった財務リスクを低減する
• 患者の信頼と組織の評判を守る



医療運営にTPRMを組み込むことで、組織は見えないリスクを減らし、進化する脅威情勢に対する耐性を強化できます。



医療分野におけるサードパーティリスクが患者安全の問題である理由

多くの人がサイバーセキュリティと聞いて思い浮かべるのは、データ窃取や金融詐欺です。しかし医療分野においてサードパーティリスクは、患者安全に直接的な影響を与えます。侵害、システム障害、重要システムへのアクセス遅延は、診療を中断させ、ときに命に関わる事態を招きます。

実際の患者に及ぶ現実のリスク

サードパーティベンダーは、診療に不可欠なシステムを運用しています。

• 電子カルテ（EHR）：侵害や障害は診断や治療の遅延を招く
• 臨床意思決定支援ツール：ダウンタイムは薬剤の安全性や検査結果の解釈に影響する

コンプライアンスからケア継続性へ

従来、TPRMはHIPAA監査や方針文書といったコンプライアンスの観点から捉えられてきました。しかし現在、この視点は変化しています。医療リーダーたちは、サードパーティの脆弱性が次のような現実的リスクをもたらすことを認識し始めています。

• 救命処置の中断
• 検査結果、処方、画像診断へのアクセス遅延
• 医療提供者への信頼低下
• データ不足やプレッシャー下での臨床エラー増加

規制圧力とコンプライアンス要件

医療は世界で最も規制の厳しい産業のひとつであり、それには正当な理由があります。患者データの機微性と、流出や不正利用がもたらす結果は看過できないほど深刻だからです。そのため、医療分野におけるサードパーティリスクは規制遵守と密接に結びついています。

サードパーティリスクを規定する主要規制

1. HIPAA（医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律）：対象組織に対し、ビジネスアソシエイト（BA）が患者データを保護することを義務付ける
2. HITECH法：HIPAAのルールをBAに拡張し、侵害通知要件を導入する
3. OCR（米国保健福祉省公民権局）による執行：医療機関とそのベンダーを監査し、不遵守に対して罰則を科す
4. 州法：カリフォルニア州やニューヨーク州のように、より厳しい侵害通知期限やデータ保護法を定めている場合がある

コンプライアンス違反のコスト

コンプライアンスを確保することは、業務の健全性、公共の信頼、そして途切れることなく医療を提供する能力を守ることにつながります。



医療分野における効果的なTPRMプログラムの構築

効果的なTPRMプログラムは、患者ケアに影響を及ぼす可能性のあるリスクを先取りして管理することを可能にします。目的は「どのベンダーと取引しているのか」「どのデータにアクセスしているのか」「実際にどれだけ安全なのか」を明確に把握することです。

重要な要素

• 最新のベンダーリストを維持する ― 把握できていないものは保護できません。
• リスクごとにベンダーを分類する ― PHIや重要システムを扱うベンダーは特に厳格に管理する必要があります。
• 導入前に評価し、定期的に再評価する
• 適切な契約を締結する ― BAA、SLA、侵害通知条項などを明確化することが重要です。
• 継続的に監視する ― 一度のアンケート調査に頼ってはいけません。

サイバーセキュリティプラットフォームの役割

数十から数百に及ぶベンダーを対象に、手作業でサードパーティリスクを管理するのは、時間がかかり、ミスが発生しやすく、受動的な対応になりがちです。そこで、KELAのようなサイバーセキュリティプラットフォームが力を発揮します。

優れたTPRMプラットフォームができること

• ベンダー評価を自動化する：リスク調査票の送付とスコアリング、不備のあるコントロールの検出、フォローアップの追跡
• ベンダーのセキュリティを継続的に監視する：公開されたシステム、脆弱性、ダークネット上での言及を検知
• リスクスコアを提供する：書類上のチェックだけでなく、実際の脅威曝露に基づいてベンダーに優先順位を付ける

今後の展望：拡大する医療エコシステムにおけるサードパーティリスク

医療分野におけるサードパーティリスクはなくならず、むしろますます複雑化しています。業界がデジタルトランスフォーメーションを進める中で、ケア提供に関わる外部パートナーや技術の数は増加し続けています。

何が変化しているのか？

• 遠隔医療（Telehealth）やリモートモニタリングが、エンドポイントやサードパーティツールを増加させている
• AIによる診断や意思決定支援ツールが外部ベンダーを伴うケースが増えてい
• 接続された医療機器（IoMT）が病院内のアタックサーフェスを拡大している
• 医療系スタートアップやSaaSプラットフォームが中核業務に組み込まれる割合が増えている

それぞれのイノベーションは価値をもたらしますが、同時に従来のTPRM手法では対応しきれない新たなリスクも生み出します。



なぜ重要なのか？

• 脅威アクターは最も弱い環、つまりサードパーティベンダーを狙っている
• 規制要件は厳格化しており、継続的な監視が求められている
• 患者は、誰がデータを扱うかにかかわらず、医療提供者に保護を期待している

医療分野におけるサードパーティリスクは急速に拡大しており、その影響も重大化しています。患者データの保護、システムの可用性の確保、コンプライアンスの遵守――これらすべては、医療機関がベンダーエコシステムをどれだけ適切に管理できるかにかかっています。現代的なTPRM戦略は、単に罰則を回避するためのものではなく、信頼とケアの継続性を守るために不可欠なのです。

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